بستن

قرص دفلازاکورت(کالکورت)






دفلازاکورت Deflazacort

نام تجاری: ® Calcort

دسته دارویی :کورتیکواستروئید

مکانیسم اثر:دفلازاکورت تعداد گلبول های سفید در حال گردش در خون را کاهش می دهد. این اثر باعث کاهش مواد شیمیایی می شود و علاوه بر آن می تواند از پس زدن عضو پیوندی جلوگیری کند .

موارد مصرف:

واکنش های آلرژی شدید مانند آنافیلاکسی، بیماری های التهابی روده، کلیه،چشم،پوست وعضلات،شریانهای کوچک، سارکوئیدوز، سرطان مغز استخوان وغدد لنفاوی و مولتیپل میلوما، آنمی به علت حمله سیستم ایمنی به گلبول های قرمز خون (آنمی همولیتیک اتوایمیون، کمک به جلوگیری از حمله سیستم ایمنی به بافت پیوندی مانند قلب و کبد و کلیه )

عو ارض جانبی:

افزایش قند خون،اشتها و وزن،نفخ، تهوع، زخم های روده و معده، التهاب در پانکراس،تحلیل عضلانی، استئوپرز، نازک شدن پوست، کوفتگی، آکنه،هیروتیسم،تغییرات خلقی

دوز مصرف:

مقدار مصرف این دارو تحت نظر پزشک تعیین می شود



بارداری و شیردهی:

مصرف این دارو در منافع آن بر ضرر احتمالی سنجیده شود.


مطلب دوم :

®(Deflazacort(Calcort

دسته دارویی:کورتیکواستروئید

شکل دارویی :قرص های 6 میلی گرم

مکانیسم اثر: دفلازاکورت از طریق سلول ها عمل می کند و از آزاد شدن مواد شیمیایی خاص که در سیستم ایمنی مهم هستند جلوگیری می کند. این مواد شیمیایی به طور نرمال در ایجاد پاسخ های ایمنی و آلرﮊی که منجر به التهاب می شوند نقش دارند. با کاهش ازاد شدن این مواد شیمیایی در مناطق خاص التهاب کاهش میابد. دفلازاکورت تعداد گلبول های سفید در حال گردش در خون را کاهش می دهد. این اثر باعث کاهش مواد شیمیایی می شود و علاوه بر آن می تواند از پس زدن عضو پیوندی جلوگیری کند.

موارد مصرف:

1- واکنش های آلرﮊی شدید مانند آنافیلاکسی

2- آسم

3- آرتریت روماتوئید، آرتریت مزمن جوانان، پلی میاﻟﮊی روماتوئید

4- بیماری های التهابی روده مانند کرون و کولیت اولسراتیو

5- بیماری های التهابی کلیه مانند سندروم نفروتیک وبیماری اولیه یا ثانویه بافت اینتراستیشیل کلیه

6- بیماری های التهابی چشم مانند یوویتیس(التهاب تمام یا قسمتی از عنبیه، مشیمیه و جسم ﻣﮊ گانی، نوریت چشمی

7- بیماری های التهابی پوست مانند پمفیگوس ولگاریس، پیودرما گانگرانوزوم، بولوس پمفیگوس

8- بیماری های التهابی پوست و عضلات

9- التهاب دیواره های شریانچه ها مانند پلی آرتریت ندوزا

10- Mixed connective tissue disease11- سارکوئیدوز

12- سرطان مغز استخوان و مولتیپل میلوما

13- لوسمی لنفاتیک و حاد

14- سرطان غدد لنفاوی(لنفوما)

15- آنمی به علت حمله سیستم ایمنی به گلبول های قرمز خون (آنمی همولیتیک اتوایمیون)

16- پورپورای ایدیوپاتیک ترومبوسیتوپنیا

17- کمک به جلوگیری از حمله سیستم ایمنی به بافت پیوندی مانند قلب و کبد و کلیه

18- بیماری های التهابی که اریتروماتوز سیستمیک نامیده می شود.

موارد توجه:

1- قرص ها باید صبح مصرف شوند تا تولید طبیعی کورتیکواستروئیدها را در بدن تقلید نماید.

2- برای کاهش عوارض گوارشی ، قرص ها بعد از غذا مصرف شوند.

3- در صورت مصرف بیش از سه هفته مصرف آن نباید ناگهانی قطع شود. زیرا مصرف طولانی مدت کورتیکواستروئیدها باعث ساپرس شدن تولید طبیعی کورتیکواستروئیدها بوسیله غدد آدرنال می شود. قطع مصرف باید تدریجی باشد تا غدد آدرنال بتوانند دوباره تولید مقادیر کافی از استروئیدهای طبیعی را آغاز نمایند.

4- در موارد زیر قطع مصرف داروها  ممکن است تحت نظر پزشک به تدریج انجام شود

 مصرف دوزهای بالا و بیشتر از 48 میلی گرم روزانه به مدت سه هفته و کمتر

  • ·         در صورتی که بیمار با قرص های کورتیکواستروئید و یا فرم تزریقی کورتون ها در سال قبل تحت درمان بوده باشد.
  • ·         در صورت وجود مشکل در غدد آدرنال قبل از شروع درمان
  • ·         در حالتی که مصرف مکرر دوزها در عصر باشد.

5- بیمار باید کارتی که نشان دهنده این است که تحت درمان با استروئید است را همراه داشته باشد. این کارت باید نشان دهنده فرد تجویز کننده دارو، نوع استروئید، دوز مصرفی و طول دوره درمان باشد. این کارت به عنوان یک راهنما برای پزشک است زیرا که اثرات کورتیکواستروئیدها روی بدن ممکن است سایر درمان ها را تحت تاثیر قرار دهد. همچنین بیمار باید این کارت را به پزشکی که بیمار را در طی سه ماه پس از قطع استروئید تحت درمان قرار می دهد نشان دهد.

6- در زمان استرس های فیزیکی مانند بیماری ، تروما، جراحی، به طور نرمال غدد آدرنال میزان استروئید بیشتری را برای مقابله با این شرایط تولید می کند. اما در طی مصرف طولانی مدت این دارو عملکرد غدد آندرنال ساپرس می شود بنابراین در این بیماران تولید هورمون به طور طبیعی اتفاق نمی افتد. بنابراین باید دوز درمانی بیمار طی این شرایط افزایش یابد.

7- کورتیکواستروئیدها  پاسخ های ایمنی بدن و پاسخ های التهابی را کاهش می دهند. از این جهت ممکن است حساسیت به عفونت افزایش یابد و همچنین علائم عفونت را بپوشانند. بیمار باید احساس هر گونه علامتی مبنی بر عفونت را در طی درمان به پزشک گزارش کند.

8- در صورتی که به آبله مرغان مبتلا نشده اید در طول دوره ی درمان با این دارو  در معرض ابتلا به آبله مرغان شدید هستید. باید از تماس با افراد مبتلا به آبله مرغان، هرپس زوستر، سرخک  اجتناب کنید.اگر در طی درمان یا در طی سه ماه پس از قطع درمان با این افراد تماس داشتید باید سریعا پزشک خود را در جریان قرار دهید تا در صورت نیاز ایمونوگلوبولین تزریق گردد تا از ابتلا به این بیماری ها جلوگیری شود. این بیماری ها در افراد مصرف کننده کورتیکواستروئید ها تهدید کننده زندگی هستند.

9- درمان با کورتیکواستروئیدها به وﻳﮊه دوزهای بالا می تواند خلق و رفتار را تحت تاثیر قرار دهد. افراد ممکن است حالاتی چون اغتشاش شعور، تحریک پذیری، کابوس های شبانه، سخت به خواب رفتن، افسردگی، هذیان و افکار خودکشی را تجربه کنند. در برخی موارد ممکن است این حالات در زمان کاهش کورتیکواستروئیدها ایجاد شود. بنابراین مهم است که پزشک معالج شما در مورد تغییرات در خلق و رفتار در طول دوره درمان و قطع درمان آگاهی یابد. بیشتر این حالات با کاهش دوز یا قطع درمان برطرف می شو د اما گاهی ممکن است درمان نیاز باشد.

10- در کودکان و نوجوانان که تحت درمان طولانی مدت قرار می گیرند باید رشد آن ها به طور منظم کنترل شود.

11- این دارو در افراد زیر باید با احتیاط مصرف شود.

  • ·       کودکان و نوجوانان
  • ·         افراد مسن
  • ·         کاهش عملکرد کلیوی، کبدی، نارسایی کبدی، سیروز کبدی، نارسایی قلبی در افرادی که اخیرا حمله قلبی داشته اند. زخم پپتیک، ازوفاﮊیت، کولیت اولسراتیو، التهاب دیورتیکول ها، در افرادی که اخیرا جراحی آناستوموز روده ای داشته اند.
  • ·         در افرادی که سابقه لخته خونی را داشته اند(ترومبوآمبولیسم).
  • ·         هیپرتانسیون
  • ·         دیابت یا سابقه فامیلی ابتلا به دیابت
  • ·         هایپوتیروئیدیسم
  • ·         صرع
  • ·         گلوگوم یا سابقه فامیلی گلوکوم
  • ·         بیماری های شایع روانی شدید یا سابقه شخصی یا فامیلی بیماری های روانی مانند افسردگی، مانی، شیزوفرنی
  • ·         سابقه بیماری های روانی به علت مصرف کورتیکواستروئیدها
  • ·         استئوپرز
  • ·         زنانی که دوره منوپوز را گذرانده اند
  • ·         ضعف ماهیچه ای غیر نرمال(میاستنی گراو)
  • ·         در افرادی که اختلالات ماهیچه ای(میوپاتی) به علت مصرف استروئیدها را تجربه کرده اند
  • ·         افراد با سابقه ابتلا به توبرکلوزیس
  • ·         افراد با دمل یا عفونت های تولید کننده چرک
  • ·         عفونت های چشمی ناشی از هرپس سیمپلکس
  • ·         افراد دچار هایپوکالمی12- در موارد زیر منع مصرف دارد.
  • ·         افراد با عفونت های کشنده مگر این که تحت درمان با آنتی بیوتیک های خاص باشند.
  • ·         مشکلات ارثی مانند عدم تحمل گالاکتوز- سوء جذب در گلوکز- لاکتوز(قرص ها حاوی لاکتوز است)
  • ·         کورتیکواستروئیدها نباید در آسیب های به سر و سکته به کار روند . زیرا که بعید به نظر می رسد که مفید باشند و حتی ممکن است ضرر نیز داشته باشند.
  • ·         در صورت هر گونه حساسیت به اجزاء دارو

دوز مصرف:

مقدار مصرف این دارو تحت نظر پزشک تعیین می شود.

عوارض جانبی:

1- افزایش قند خون

2- افزایش اشتها و وزن 

3- افزایش حساسیت به عفونت و کاهش شدت عفونت ها

4- اثر روی روده ها مانند باد کردن شکم و تهوع، زخم های روده و معده، التهاب در پانکراس

5- زخم یا عفونت برفکی در گلو

6- ضعف یا تحلیل ماهیچه ای

7- استئوپرز و افزایش خطر شکنندگی استخوان ها

8- اثر بر روی پوست مانند نازک شدن پوست، کوفتگی، آسیب زدن به بهبودی بافت آسیب دیده، آکنه، افزایش تعریق، تغییر در پیگمانتاسیون، افزایش رشد مو(هیرسوتیسم)

9- واکنش های روانی مانند تغییرات در خلق شامل تحریک پذیری، افسردگی و افکار خودکشی ، واکنش های سایکوتیک مانند مانیا و توهم و هذیان، اضطراب، کاهش حافظه، اختلالات خواب، آشفتگی و اغتشاش شعور

10- سندرم کوشینگ که به شکل صورت ماه مانند مشخص می شود.

11- اختلالات منس

12-  احتباس آب و سدیم

13-  افزایش فشار خون

14-کاهش پتاسیم خون

15- کاهش در تولید استروئیدهای طبیعی به وسیله آدرنال

16-اثر بر روی چشم مانند کاتاراکت و گلوکوم

17- کاهش رشد کودکان و نوجوانان

18- سکسکه

19- ترومبوآمبولیسم

تداخلات دارویی:

1- دفلازاکورت باعث احتباس مایعات و نمک می شود و ممکن است با اثرات داروهای زیر مقابله کند.

·         داروهای ضد فشار خون

·         دیورتیک ها مانند فوروزماید

2- در صورت مصرف دفلازاکورت با هر کدام از داروهای زیر ممکن است باعث کاهش پتاسیم خون شود.

·         استازولامید

·         آمفوتریسین

·         آگونیست های بتا مانند سالبوتامول، سالمترول و تربوتالین

·         کاربنوکسالون

·         دیورتیک های دفع کننده پتاسیم مانند فوروزماید و بندروفلومیتازید

·         تئوفیلین

3- دفلازاکورت ممکن است قند خون را افزایش دهد و با اثرات کاهش قند خون داروهای ضد دیابت مقابله کند که در این افراد ممکن است افزایش دوز در انسولین و یا قرص های ضد دیابت نیاز باشد.

4- این دارو ممکن است اثرات ضد انعقادی داروهای ضد انعقاد مانند وارفارین را افزایش دهد. افرادی که درمان های ضد انعقادی همراه با این دارو مصرف می کنند باید زمان انعقاد خون(INR )را (به خصوص پس از شروع یا قطع درمان و یا هر گونه تغییر دوز در دفلازاکورت )به طور مرتب مانیتور کنند.

5- در مصرف همزمان این دارو با داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن ممکن است عوارض جانبی روی روده ها مانند زخم های معدی و خون ریزی افزایش یابد.

6- دفلازاکورت ممکن است سطوح خونی سالیسیلات ها مانند آسپرین را کاهش دهد. هنگام قطع مصرف دفلازاکورت ممکن است منجر به افزایش زیاد سطح سالیسیلات ها شود مگر این که دوز تعدیل شود.

7- آنتاسیدها باعث کاهش جذب این دارو  در نتیجه کاهش اثر آن می شوند.

8- داروهای زیر ممکن است برداشت دفلازاکورت را از بدن افزایش دهند و باعث کاهش اثر آن شوند بنابراین ممکن است دوزهای بالاتری از این دارو مورد نیاز باشد.

·         باربیتورات ها مانند آموباربیتال، فنوباربیتال

·          فنی توئین

·         کاربامازپین

·         پریمیدون

·         ریفابوتین

·         ریفامپیسین

9- اثر کورتیکواستروئیدها ممکن است در سه تا چهار روز پس از مصرف میفه پروستون کاهش یابد.

10- داروهای زیر ممکن است برداشت دفلازاکورت را از بدن کاهش داده و باعث افزایش اثرات و عوارض جانبی شوند.

·         سیکلوسپورین(دفلازاکورت ممکن است سطح خونی و عوارض جانبی سیکلوسپورین را افزایش دهد)

·         ایتراکونازول

·         کتوکونازول

·         آنتی بیوتیک های ماکرولیدی مانند اریترومایسین

·         مهار کننده های پروتئاز مانند ریتاناویر

11- دفلازاکورت ممکن است  پاسخ سیستم ایمنی بدن را کاهش دهد بنابراین اگر در طی درمان واکسن زده شود اثر آن کاهش می یابد زیرا بدن آنتی بادی کافی تولید نمی کند. واکسن های زنده ممکن است منجر به عفونت های شدید شوند. این واکسن ها شامل سرخک، اوریون، سرخچه،ب ث ﮊ، آبله مرغان، فلج اطفال خوراکی،MMR و تیفوئید و تب زرد است. این واکسن ها نباید در افراد با سیستم ایمنی غیر غعال تجویز شود.

مصرف در بارداری و شیردهی:

در طول دوران بارداری با دقت مصرف شود و فقط در صورتی که فواید آن برای مادر از خطرات احتمالی برای رشد جنین بیشتر باشد مصرف شود. در مصرف طولانی مدت و یا مکرر خطر کند شدن رشد جنین را در پی دارد. همچنین باعث می شود که پس از تولد بدن کودک مقدار کمتری هورمون استروئیدی تولید کند. اگر چه این مشکل به خودی خود برطرف می شود اما ممکن است به ندرت مشکلاتی را ایجاد کند.در صورت مشکوک شدن به بارداری دارو را یکدفعه قطع نکنید و فورا به پزشک خود اطلاع دهید.این دارو در شیر ترشح می شود. تنها در صورتی که مزایای آن برای مادر بیشتر از خطرات احتمالی برای کودک بود مصرف شود. دوزهای تا 50 میلی گرم روزانه اثرات مشخصی را در کودک ندارند. اما مصرف دوزهای بالاتر برای طولانی مدت ممکن است روی غدد آدرنال کودک اثر گذاشته و باعث شود که در کودک هورمون های استروئیدی کمتری تولید شود.

نکات قابل توصیه: 

1- قرص ها باید صبح مصرف شوند تا تولید طبیعی کورتیکواستروئیدها را در بدن تقلید نماید. 

2- برای کاهش عوارض گوارشی ، قرص ها بعد از غذا مصرف شوند.

3- داروهایی را که برای درمان سوء هاضمه به کار میرود همزمان با این دارو مصرف نکنید.

4- مصرف آنتاسیدها برای سوء هاضمه یا سوزش سر دل باید با فاصله زمانی 2 ساعته از مضرف این دارو  باشد.  

منبع: داروخانه مرکزی امام


گرد آورنده : irsanat.com :( پیمان محمدرضایی )
تاریخ ارسال :  1394/7/17     
تعداد مشاهده :4728
ثبت نظرات شما کاربران محترم باعث بهبود مطالب سایت خواهد شد
نام و نام خانوادگی : الزامی
تلفن/ایمیل :
نظر شما : الزامی
کد امنیتی :

الزامی


دیگر مطالب مرتبط با موضوع : انواع داروها ، دستورات وعوارض آنها


جهت دیدن مطالب بیشتر کلیک کنید             
آخرین مقالات ارسالی
مطالب تصادفی


دستگاه تی دی اس متر(TDS)

دستگاه پی اچ متر دیجیتال

هدایت سنج آب,EC متر

فتومتر پرتابل دیجیتال

دماسنج دیجیتال

مولتی متر دیجیتال

ph متر خاک

ph متر، ph سنج

Tds متر

آمونياك سنج

سنسور ph سنج ، پراپ ph سنج

EC متر ، EC سنج

ph سنج هانا ، تستر ph هانا

رفرکتومتر ، قند سنج

EC/TDS متر ، هدایت تی دی اس سنج

EC/TDS/PH متر ، تستر های مولتی پارامتر آب

ترازو آزمایشگاهی

اکسیژن متر آنلاین

پی اچ ph سنج آنلابن

هدایت و تی دی اس سنج آنلاین ،EC/TDS تابلویی انلاین

اکسیژن سنج DO متر آنلاین تابلویی

محصولات شرکت آدوا ADWA -ADWA

تجهیزات کنترل و اندازه گیری آنلاین

کلر سنج

فروش فوق العاده تجهیزات آنلاین تابولویی

محصولات شرکت ای زد تایوان AZ

فلکسی تستر، کلر، کلراید، سختی، سختی کلسیم، مس، روی،سیلیسم



فروشگاه ایران صنعت ،بررسی انتخاب و خرید آنلاین

فروشگاه ایران صنعت در سال 1388 تاسیس گردید، که مفتخر است ، با عرضه محصولات ابزاردقیق ، برق الکترونیک ، ابزارآلات و تجهیزات صنعتی در سراسر کشور با بهترین کیفیت و قیمت رقابتی در خدمت هموطنان گرامی باشد .
ENAMAD logo-samandehi

آدرس : کرج چهار راه کارخانه قند به سمت میدان هفت تیر خیابان پناهی کوچه پناهی 1 پلاک 61 ساختمان اهورا واحد یک
شماره تلفن : 02691300551
شماره همراه : 09106978820 واتساپ ، تلگرام ، ایتا ، روبیکا ، ای گپ روی این شماره می باشد
شماره نمابر : 30008666850361
افراد آنلاین: 118
تاریخ :1403/1/09
پرداخت آنلاین شبکه اجتماعی یوتیوب اینستاگرام شبکه اجتماعی فیس بوک

تمامي كالاها و خدمات اين سایت، داراي مجوزهاي لازم از مراجع مربوطه میاشند و فعاليتهاي اين سايت تابع قوانين و مقررات جمهوري اسلامي ايران است
تمامی حقوق مادی و معنوی این وبسایت متعلق به ایران صنعت میباشد.